Landes Mutualité: mutuelle santé, assurance complémentaire santé, prévoyance, dépendance et obsèques. Prestations garanties par la mutuelle: soins dentaires et prothèses dentaires, frais médicaux, pharmaceutiques, optique, orthopédie et cure thermale

Landes Mutualité : mutuelle santé, assurance complémentaire santé, prévoyance, dépendance et obsèques
Landes Mutualité, mutuelle du Livre II du code de la mutualité inscrite au registre national des mutuelles sous le numéro 782 099 196
Quel que soit votre âge, Landes Mutualité vous propose des garanties adaptées à vos besoins, aux risques du quotidien et aux évolutions du monde de la santé.
Les dépenses de santé augmentent, les remboursements de la Sécurité Sociale sont revus à la baisse, des médicaments sont déremboursés et même la qualité des soins n’est plus la même pour tous.
Prestations garanties par la mutuelle
Risque maladie
Sont pris en charge :
• Les frais médicaux et pharmaceutiques.
• Les soins par auxiliaires médicaux.
• Les frais d’analyses médicales.
• Les frais d’examens radiologiques.
• Les frais de transfusions sanguines.
• Les frais de soins dentaires et de prothèses dentaires.
• Les frais d’orthopédie.
• Les frais d’optique.
• Les frais de cures thermales :
- Honoraires de surveillance médicale.
- Frais d’établissement thermal.
- Les pratiques médicales complémentaires.
• Les frais de transport en ambulance ou en taxi médical à condition que l’état du malade justifier l’utilisation de ce mode de transport. Ces frais sont pris en charge dans la limite de la distance séparant le domicile du malade du lieu où peuvent être pratiqués les soins nécessaires à son état de santé.
• Des avantages complémentaires sont pris en charge tels que définis dans les tableaux figurant en annexe.

Risque hospitalisation médicale
• Prise en charge des honoraires des médecins pendant la durée du séjour.
• La prise en charge est initialement donnée pour une durée de 20 jours qui pourra être
prolongée.
• Prise en charge des perfusions et des transfusions sanguines pratiquées durant le
séjour.
• Prise en charge des analyses, examens de laboratoire, examens radiographiques et
radioscopiques, et examens endoscopiques pratiqués durant le séjour.
• Prise en charge du forfait hospitalier.
• Prise en charge des frais et (ou) du lit d’accompagnant.
• Prise en charge en chambre particulière ou non.
Dans le cadre des risques chirurgie et hospitalisation médicale les frais de séjour sont pris
en charge sur la base du tarif de l’établissement hospitalier le plus proche du domicile du
sociétaire dans lequel peuvent être pratiqués les soins nécessaires à l’état du malade.

Risque indemnités journalières
Les prestations indemnités journalières ne pourront être servies que si l’arrêt de travail temporaire est médicalement et administrativement constaté. Le malade devra se conformer
strictement aux prescriptions du médecin traitant.
La mutuelle se réserve le droit de contrôler si le malade se conforme à celles-ci dont toute inobservation entraînera l’interruption du versement des indemnités journalières pour une
période de 15 jours à compter de la date de la constatation de l’infraction, en cas de récidive, la mutuelle interrompra définitivement le versement des prestations indemnités journalières
pour l’arrêt de travail justifié par la maladie en cours.
Les prestations prévues seront servies jusqu’à la date de reprise du travail, de guérison ou
jusqu’au soixantième anniversaire de l’adhérent.
Le sociétaire percevra les indemnités journalières pendant la durée de l’indemnisation et le
montant de l’indemnité qu’il a choisi au moment de l’adhésion.
Après avoir épuisé ses droits, il ne pourra être indemnisé que s’il a repris le travail pendant
une durée de 12 mois consécutifs.

 

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