Mutuelle santé : Blanchiment des dents

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Blanchiment des dents


Le blanchiment dentaire ou plutôt éclaircissement dentaire permet d'éclaircir la teinte des dents.

Blanchiment de dents
> Le plus souvent, le parfait détartrage - nettoyage et une hygiène quotidienne efficace permettent de conserver la couleur initiale et naturelle des dents ou de la retrouver.
> Pour obtenir des dents plus blanches que nature, des traitements sont possibles. Ils sont réalisés au cabinet dentaire en totalité ou mis en oeuvre au cabinet dentaire et continués à domicile.
> Mais des dents blanches entourées d'une gencive en mauvais état ne donnent jamais un beau sourire. Il faut aussi des gencives en bonne santé.
> La teinte naturelle des dents est due à la translucidité et à la teinte de l'ensemble de ses constituants : émail, denture, pulpe. Les dents n'ont pas toutes la même teinte, ni la même forme suivant les personnes.
Source : Union Française de Santé Bucco-Dentaire

Un produit blanchissant est réservé aux dents saines : sans obturations composites, parfaitement nettoyées et expurgées de tout tartre ou dépôts colorés. Il est nécessaire pour cela de passer un contrôle chez votre dentiste pour garantir le meilleur résultat.

 

Comment agit le produit de blanchiment ?

 

Il faut savoir que l'émail humain, constitué de prismes microscopiques, est minéral à 98%. Les 2% restant, forment la matière organique qui scelle les prismes entre eux et qui donne la coloration plus ou moins jaune à la dent.  Car l'émail en tant que tel est blanc comme une feuille de papier. C'est donc la décoloration de la matière organique inter prismatique qui va redonner de la blancheur à vos dents et c'est sur cette matière que le produit agit en la décolorant.

 

Il existe deux types de blanchiment dentaire : blanchiment externe et blanchiment interne.

 

Que se soit en cabinet ou à domicile, aucun traitement blanchissant ne doit être effectué sans avoir préalablement effectué un bilan bucco-dentaire approfondi par un chirurgien-dentiste afin de vérifier l'absence de contre-indications (caries non soignées, dents dévitalisées, faiblesse de l'émail, irritations gingivales…) ainsi qu'un détartrage efficace. Ce type de traitement n'est conseillé que lorsque les dents sont fortement jaunies). "Il est possible de gagner un demi ton voire un ton, mais l'important reste de préserver au maximum la teinte naturelle de la dent afin qu'elle soit en adéquation avec l'ensemble du visage", souligne le chirurgien dentiste Olivier Hue.

 

1. Blanchiment externe (les dents vivantes)

Le peroxyde d'hydrogène ((H2O2), communément appelé eau oxygénée ou encore perhydrol (appellation industrielle), est un produit chimique très réactif contenant de l'hydrogène et de l'oxygène. On l'utilise principalement pour produire d'autres produits chimiques, ainsi que pour blanchir le papier et le textile.

Le peroxyde d'hydrogène et le peroxyde de carbamide sont tous deux utilisés en cosmétique, principalement comme agents de blanchiment dans des produits dentaires, tels que les produits de blanchiment des dents, et dans certains produits pour les cheveux. Certains dentifrices et bains de bouche peuvent également en contenir de faibles quantités qui agissent comme désinfectant pour prévenir les inflammations des gencives et la formation de plaque dentaire.

  • Le blanchiment des dents au fauteuil :
    Il est réalisé par le dentiste avec des produits très concentrés, peroxyde d'hydrogène combiné avec l'urée sous forme de peroxyde de carbamide, et une lampe puissante qui suractive le produit. Le laps de temps varie de 45 à 90 minutes selon la concentration du produit; prévoir deux séances espacées de deux semaines pour un bon résultat.
    C'est la technique la plus rapide et les résultats sont le plus souvent satisfaisants. Cependant des sensibilités importantes peuvent parfois se manifester pendant plusieurs jours (un protocole particulier avant l'utilisation de cette méthode vous prévient de ses inconvénients éventuels et une décharge de responsabilité est soumise à votre signature) D'autre part,  durant les dix jours qui suivent le traitement, il faut éviter de boire ou d'utiliser en bouche des produits colorants: café, thé chocolat, tabac, cola etc...

  • Le blanchiment dentaire par gouttières ambulatoires
    C'est le même produit que le produit utilisé pour le blanchiment au fauteuil. Moins concentré, il va agir de façon plus douce. Il exige les même précautions que le précédent: contrôle, détartrage polissage et nettoyage préalable. Votre praticien prend ensuite des empreintes pour réaliser des gouttières fines et transparentes parfaitement adaptées à vos dents. Une trousse contenant les seringues avec le produit et le mode d'emploi vous est remise avec les gouttières.
    Vous devrez les porter garnies du produit environ deux heures par jour, pendant environ deux semaines, à des moments appropriés selon vos activités. Votre dentiste valide avec vous la teinte initiale et la teinte souhaitée. Dans certains cas,  nous recommandons cette méthode plus douce pour vos dents dont vous pourrez contrôler la sensibilité par vous-même en ralentissant le rythme des cessions de port de la gouttière.
    Les blanchiments n'agissent pas de manière uniforme sur toutes les dents. Les résultats peuvent être partiels, sur certaines dents, chez les patients qui ont été traités avec des médicaments tels que les tétracyclines. Votre dentiste vous en informera correctement.


  • Les produits d'hygiène buccale et de blanchiment des dents contenant du peroxyde d'hydrogène sont-ils sûrs et devraient-ils être disponibles en vente libre ?

    Le CSPC (Comité scientifique des produits de consommation) de la Commission européenne a formulé les avis suivants :

    > L'utilisation de dentifrices, de bains de bouche et de produits de blanchiment des dents contenant jusqu'à 0,1 % de peroxyde d'hydrogène ne présente aucun risque pour la santé du consommateur. Les dentifrices et bains de bouche ne devraient pas contenir plus de 0,1 % de peroxyde d'hydrogène.

    > L'utilisation de produits de blanchiment dentaire contenant entre 0,1 % et 6 % de peroxyde d'hydrogène peut comporter des risques pour les consommateurs, qui augmentent à mesure qu'augmentent la concentration en peroxyde d'hydrogène et la fréquence d'application.
    Les risques potentiels de l'utilisation de produits de blanchiment des dents contenant entre 0,1 et 6 % de peroxyde d'hydrogène peuvent être limités si le traitement est appliqué convenablement avec l'approbation d'un dentiste et sous sa supervision. Le cas individuel de chaque patient doit être pris en compte avant le traitement.
    Il est nécessaire de mener davantage de recherches sur l'utilisation de produits de blanchiment dentaire durant de plus longues périodes de temps.

    > On considère que l'utilisation de produits de blanchiment dentaire contenant plus de 6% de peroxyde d'hydrogène n'est pas sûre pour les consommateurs.
    Les traitements à domicile : produits vendus en pharmacie ou grandes surfaces
    Ce sont des produits à faibles concentrations. Ils sont donc moins efficaces, mais présentent moins de risques.
    De plus en plus de marques d'hygiène bucco-dentaire mettent au point des kits prêts à l'emploi, utilisables avec une qualité probante, et ce à prix beaucoup plus abordable (entre 15 et 60 €). Disponibles en pharmacies et parapharmacies, ces kits de blanchiment disposent là aussi d'un gel à base de peroxyde d'hydrogène mais nettement moins concentré qu'en cabinet. Parmi les nouveautés, trois types de produits
    • Les bandes transparentes autocollantes : très pratiques et recouvertes à 6 % de gel, elles épousent parfaitement la forme des dents pour un dépôt du gel uniforme;

    • Le gel avec pinceau : il permet une application très précise du produit, pour une utilisation sélective sur quelques dents ou parties de dents pour une coloration plus localisée;

    • Les gouttières jetables : hygiéniques et à usage unique, elles sont prêtes à l'emploi et ne nécessitent pas d'adaptation préalable. Elles sont fournies la plupart du temps avec des doses individuelles de gel ingénieuses et facilement transportables.

2. Blanchiment interne (les dents dévitalisées)

 

Le blanchiment interne consiste à éclaircir une dent dévitalisée de l'intérieur.
Souvent, les dents dévitalisées prennent une coloration plus sombre avec le temps, pouvant être inesthétique s'il s'agit d'une incisive centrale supérieure. Dans ce cas on peut, après s'être assuré que l'obturation canalaire était bien étanche, déposer un produit adéquat à l'intérieur de la dent, et le laisser agir durant une semaine. On peut éventuellement renouveler le produit plusieurs fois, jusqu'à arriver à la teinte souhaitée. Ce traitement pourra être renouvelé plus tard si nécessaire.

 

Indications du blanchiment dentaire

  • Dents saines, indemnes de caries.
  • Patient ayant une bonne hygiène bucco-dentaire.
  • Colorations d'origine externe, ou interne mais légères.
  • Fumeur ayant arrêté de fumer.

Contre-indications du blanchiment dentaire

  • Les gens de moins de 16 ans parce que la chambre pulpaire est plus grosse, par conséquent les dents seraient plus sensibles lors du blanchiment.
  • Les femmes enceintes ou les femmes en allaitement.
  • Les gens ayant les dents ou les gencives sensibles, incluant la sensibilité associée aux récessions gingivales ou aux obturations (plombages) défectueuses.
  • Les gens allergiques au peroxyde.
  • Les gens soufrant de gingivites, de parodontites ou de caries avancées.
  • Les obturations (plombages), les couronnes ou les facettes ne se blanchissent pas au peroxyde. Il faut considérer refaire ces restaurations après le blanchiment si le résultat laisse des inégalités de blancheur.

Les produits dentaires contenant du peroxyde d'hydrogène peuvent-ils nuire aux dents ?

Le peroxyde d'hydrogène passe facilement à travers l'émail dentaire. Selon la plupart des études existantes, le blanchiment n'abîme pas l'émail. Cependant, quelques études ont signalé que le blanchiment pouvait abîmer la surface de la dent, rendant l'émail plus poreux et entraînant l'apparition d'entailles, de stries et une perte de minéraux.

Le blanchiment des dents ne modifie généralement pas la couleur des plombages et autres restaurations dentaires. Il n'endommage ni la porcelaine, ni autres céramiques, ni l'or dentaire. Cependant, il peut légèrement nuire aux restaurations à base de matériaux composites, de ciments et d'amalgames dentaires.

Risques associés au blanchiment dentaire

  • Sensibilité dentaire temporaire
    Cette sensibilité est temporaire et disparaît au bout de trois jours. On peut la réduire soit en portant la gouttière pour une période de temps plus courte, soit en interrompant le blanchiment pour quelques jours, soir par l'application d'un gel à base de fluor sur les dents avant de faire le blanchiment. On peut aussi se brosser les dents avec un dentifrice desensiblilisant durant quelques semaines avant le traitement de blanchiment.
  • Irritation temporaire de la gencive
    L'irritation des gencives est temporaire aussi. Elle peut être prévenue en ôtant légèrement le gel blanchissant qui se déverse sur la gencive à l'aide d'un coton (Q-tip).

La plupart des produits utilisés pour effectuer un blanchiment des dents sont constitués à partir de concentrations d'acides, et présentent donc des risques d'abrasion non négligeables, à la longue et en cas de blanchiments répétés.

 

Coût du blanchiment dentaire

 

Puisque plusieurs techniques de blanchiment s'offrent aux gens, les coût peuvent varier d'un procédé à l'autre. Un blanchiment fait chez le dentiste peut coûter entre 300 euros et 1600 euros en fonction de la coloration des dents et de la technique employée.


Remboursements blanchiment des dents par mutuelle


Les soins dentaires courants comme les traitements de caries ou le détartrage sont pris en charge à hauteur de 70% par la Sécurité Sociale. Et comme ces soins dentaires ont des tarifs fixes, ils sont très rarement amenés aux dépassements honoraires. Cependant les soins dentaires dites esthétique comme le blanchiment des dents ne sont pas remboursés par la Sécurité Sociale. Et comme le blanchiment des dents est un soin très onéreux et peut générer des dépassements d’honoraires, certaines mutuelles proposent la prise en charge sous forme de forfait dentaire ou de pourcentage de remboursement pour vous aider à faire face à ses dépenses.

Si vous avez des besoins en soins dentaires plus récurrents, il est recommandé de souscrire à une mutuelle qui favorise le forfait dentaire plutôt que le pourcentage de remboursement


Source : Dentiste esthétique : soin blanchiment des dents


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Comment fonctionne le blanchiment des dents ?
L'émail dentaire est poreux et avec le temps les pores se remplissent de débris (aliments foncés, vin rouge, café, thé ...).
Un gel spécial pour le blanchiment des dents, composé de peroxyde de carbamide ou d'hydrogène est appliqué sur les dents. Ce gel de blanchiment des dents s'active en présence de chaleur (température buccale de 37 degrés...


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Esthétique dentaire: Implants et Prothèses dentaires. Blanchiment des dents, pose de facettes et couronne céramique

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Blanchiments dentaires chez le dentiste ou à domicile ?
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Comment fonctionne le blanchiment des dents?
Un gel spécial pour le blanchiment des dents, composé de peroxyde de carbamide ou d'hydrogène est appliqué sur les dents. Ce gel de blanchiment des dents s'active en présence de chaleur (température buccale de 37 degrés Celsius ) ou de lumière et se diffuse passivement à travers l'émail dentaire.
Les premières couches de la dentine ( ivoire ) sont rapidement atteintes et le blanchiment des dents se fait par l'oxydation des pigments et des colorations qui s'y trouvent.

Les blanchiments...


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Excellence In Dentistry (E.I.D.) est une association scientifique régie par la loi du 1er juillet 1901 dont le but est de développer et promouvoir les "best practices" en matière d'odonto-stomatologie et de chirurgie maxillo-cervico-faciale.
Elle favorise les échanges américano-européens en vue d'un approfondissement des connaissances réciproques dans chaque discipline
L'E.I.D rassemble des praticiens dont le champ d'activité regroupe toutes les disciplines de la dentisterie:
Dentisterie restauratrice
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