L’ostéomyologie

L’ostéomyologie (parfois la neurostéomyologie) est une forme de médecine alternative que l’on trouve presque exclusivement au Royaume-Uni et qui s’inspire vaguement d’autres thérapies de manipulation, principalement la chiropratique et l’ostéopathie. Les ostéométriciens sont souvent des thérapeutes qui ont généralement reçu une formation en ostéopathie ou en chiropratique, mais qui portent le titre d’ostéomyologiste après avoir refusé d’être réglementés par le Conseil général des ostéopathes (CGG) ou le Conseil général des chiropraticiens (CCG) pour des raisons politiques ou philosophiques, ou qui ne sont pas en mesure de le faire, car ils ne présentent pas aux organes directeurs les documents requis ou ne satisfont pas à la formation nécessaire pour respecter les lois du Parlement.

Origine et philosophie

Le terme ostéomyologie a été inventé par un docteur en ostéopathie d’origine anglaise, le Dr Sir Alan Clemens, en 1992. Ce nom a été créé le nom de l’union de osteon = os, myo = muscle et ologie, une étude. Ce nom a été donné à ceux qui ont rejoint un groupe informel d’ostéopathes et d’étudiants qualifiés. Ce groupe a été formé pour répondre à un besoin de  » Développement Professionnel Continu  » (DPC) avec des masterclasses sur la technique. Il visait à permettre aux étudiants d’apprendre et aux personnes qualifiées d’améliorer les techniques de base ainsi que les techniques avancées. Jusqu’alors, les organisations officielles d’ostéopathie et de chiropratique n’avaient pas bien organisé cette formation.

En 1993, la loi a été adoptée, suivie de l’obligation pour tous les chiropraticiens et ostéopathes d’être enregistrés auprès de nouveaux organismes directeurs. Les nouvelles lois n’ont pas été universellement bien accueillies par la base des professions. Les lois protégeaient les titres d’ostéopathe et de chiropraticien à ceux enregistrés auprès des nouvelles organisations. Les techniques utilisées par les ostéopathes et les chiropraticiens ne sont pas protégées par les actes et peuvent être utilisées par les ostéomyologistes tant qu’ils ne se décrivent pas comme ostéopathes ou chiropracteurs.

Objection fondée sur la requalification

De nombreux ostéomyologistes étaient qualifiés en vertu d’anciens régimes non prévus par la loi. Le nouveau Conseil général d’ostéopathie a établi des règles du jeu équitables permettant à tous ceux qui pratiquaient l’ostéopathie d’en faire la demande. Les qualifications, l’expérience et le raisonnement clinique antérieurs devaient être évalués au moyen d’un dossier professionnel de preuves. Ce processus n’a pas été universellement populaire et certains ostéopathes n’ont pas apprécié l’obligation de prouver à nouveau leur admissibilité à l’enregistrement. Cependant, tous les ostéopathes, y compris ceux qui ont obtenu leur diplôme au cours de la période de transition, devaient avoir un portfolio. Certains ont choisi de ne pas s’inscrire et d’autres n’ont pas satisfait aux exigences ; après l’entrevue et l’évaluation clinique, l’inscription a été refusée. Certains de ceux qui refusaient de s’inscrire ou qui ne s’inscrivaient pas sont devenus ostéomyologistes.

Objection fondée sur la non-représentation

Certains ostéomyologistes se sont opposés au barème des frais facturés par le General Osteopathic Council et ont affirmé que cela ne leur offrait pas un bon rapport qualité-prix et ont donné cette raison pour ne pas s’inscrire. Le but premier d’un organisme d’enregistrement légal est de protéger le public. Les ostéopathes non enregistrés n’ont pas vu l’intérêt de ce rôle. Lors de sa première création, le GOsC avait la responsabilité de représenter et de promouvoir la profession ; cette affirmation a donc un certain mérite, mais le rôle de promotion a été supprimé par la loi après le rapport Foster.

Premier Conseil Ostéopathique Général

Le premier conseil général d’ostéopathie a été nommé par le ministère de la Santé. Il a été considéré par les ostéomyologistes et par le Conseil démocratique ostéopathique comme non représentatif ou démocratique car il avait été formé initialement sur invitation d’une seule école de formation en ostéopathie existante. Il y avait eu de sérieuses différences entre cette école et les autres pendant de nombreuses années au sujet de la philosophie et de la pratique qui était enseignée. Ce n’est que plus tard que des élections ont eu lieu au nouveau conseil.

En prenant le titre d’ostéomyologiste, les praticiens peuvent annoncer leurs différentes manipulations vertébrales sans enfreindre la législation car ils ne prétendent pas être ostéopathes. Toutefois, cela signifie que leur pratique et leur comportement ne sont pas soumis aux normes de pratique du GOsC ou du GCC. Le GOsC et le GCC n’entendront pas les plaintes concernant les praticiens qui ne sont pas enregistrés auprès d’eux, de sorte que la protection offerte aux patients des ostéomyologistes est inférieure à celle offerte aux patients ostéopathes et chiropraticiens.

Différences revendiquées par rapport à l’ostéopathie

La pratique de l’ostéomyologie prétend être différente de l’ostéopathie pour les raisons suivantes

Il a mis l’accent sur la technique de relaxation musculaire plutôt que sur la manipulation de l’os.
Ils croyaient que cela permettait d’atteindre le même objectif que l’ostéopathie en libérant les articulations raides, mais était plus doux pour le patient.
Cela signifiait que le patient pouvait être mieux amené à participer à sa propre guérison.
Il a plus efficacement recruté ce qu’on appelle l’effet placebo, à savoir que tous les traitements, qu’ils soient orthodoxes ou alternatifs, dépendent en fin de compte pour une grande partie de leur effet.

L’ostéopathie et l’ostéomyologie n’ont pas de définition claire de leur champ d’application et de leur application, de sorte que ces distinctions sont assez arbitraires. La principale différence demeure que l’ostéopathie est une profession de la santé réglementée par la loi et que l’ostéomyologie est un groupe de professionnels aux vues similaires opérant en dehors d’un cadre réglementaire légal.

Alan Clemens dirige maintenant (quand ?) l’Association des Ostéomyologistes et fournit des services professionnels d’assurance et de marketing aux membres. Les membres de l’Association se désignent eux-mêmes par les lettres MAO (Member of the Association of Osteomyologists) après leur nom. On s’attend à ce que les membres participent à des programmes de formation continue et qu’ils puissent présenter des preuves de formation continue en médecine alternative. Le code de conduite est rendu public et il existe une méthode par laquelle les membres du public peuvent faire connaître leurs préoccupations à leur sujet. L’organisation ne publie pas le nombre de membres, mais son site suggère qu’il y a plusieurs centaines de membres (vérification nécessaire).

Efficacité

Il n’existe pas de données probantes fiables sur l’efficacité ou les risques du traitement administré par des ostéomyologistes en tant que pratique distincte. Cependant, il existe un large éventail de données probantes concernant l’efficacité des diverses thérapies manuelles constitutives sur lesquelles s’appuie l’ostéomyologie.

En 1996, Ernst and Canter a publié une revue systématique de la base de données probantes pour diverses techniques de manipulation de la colonne vertébrale, y compris « les chiropraticiens, ostéopathes, physiothérapeutes et autres professionnels de la santé, principalement (mais pas exclusivement) pour traiter les problèmes musculosquelettiques ». Ils ont conclu,

En conclusion, nous n’avons trouvé aucune preuve convaincante provenant d’examens systématiques suggérant que la SM est une option de traitement recommandable pour toute condition médicale. Dans plusieurs domaines, où les données primaires sont rares, des essais cliniques plus rigoureux pourraient faire progresser nos connaissances.

Cependant, d’autres revues ont démontré que les pratiques chiropratiques (par rapport aux traitements fictifs) montrent des améliorations cliniquement significatives dans le soulagement à court terme de la douleur aiguë lombalgie. Cependant, en comparaison avec les traitements conventionnels, il n’y a pas eu d’avantages significatifs. Il existe des preuves que le traitement ostéopathique est utile pour les lombalgies. Pour d’autres conditions, la preuve n’est pas convaincante.

Risques associés

La manipulation de la colonne vertébrale est associée à des effets indésirables fréquents, légers et temporaires, y compris une douleur ou une raideur nouvelle ou croissante dans la région atteinte. Rarement, la manipulation de la colonne vertébrale, en particulier sur la colonne vertébrale supérieure, peut également entraîner des complications qui peuvent entraîner une invalidité permanente ou la mort. L’incidence de ces complications est inconnue en raison de leur rareté, des niveaux élevés de sous-déclaration et de la difficulté d’établir un lien entre la manipulation et les effets indésirables comme l’AVC, et elle a été signalée comme une préoccupation particulière.

Controverses

Statut juridique

L’ostéomyologie n’est pas une forme de médecine alternative réglementée par la loi, mais en raison de la législation gouvernementale, elle a opté pour l’autorégulation. Pour devenir ostéomyologiste, il faut posséder une qualification professionnelle dans l’une des disciplines physiques/médicales et les candidats doivent présenter leur diplôme professionnel pour examen, dans le respect du code de pratique et de déontologie et en souscrivant une assurance complète. Ce n’est qu’à ce moment-là qu’ils pourront se joindre au BAT et se qualifier d’ostéomyologistes. Le nouvel organisme de réglementation volontaire du Royaume-Uni, le Complementary and Natural Healthcare Council, ne jouera aucun rôle dans la réglementation des ostéomyologistes. L’Association des ostéomyologistes travaille actuellement à l’élaboration d’un cadre d’autoréglementation volontaire pour ses membres.

L’Advertising Standards Authority a conclu que l’Association of Osteomyologists n’était pas un organisme professionnel de la santé et médical statutaire ou reconnu et qu’elle permettait simplement aux ostéomyologues de partager leurs connaissances.

Normes professionnelles

L’OMS affirme que la sécurité et la qualité de la pratique chiropratique dépendent principalement de la qualité de la formation du praticien. Comme les ostéomyologistes sont souvent des praticiens qui refusent d’être assujettis à la réglementation légale concernant la formation et la pratique, il est difficile de s’assurer que leurs normes respectent les lignes directrices minimales. L’Association des Ostéomyologistes prétend permettre l’adhésion de toute personne qui possède « des qualifications universitaires dans l’une des disciplines de la médecine physique ». Il s’agit d’une exigence beaucoup plus large et plus souple que la profession chiropratique réglementée par la loi.

Infractions réglementaires

Les ostéomyologistes ont fait l’objet de divers types d’enquêtes réglementaires. L’Advertising Standards Authority a pris des mesures à l’encontre des praticiens pour des infractions telles que les allégations mensongères et non fondées dans la publicité sur l’étendue du soutien scientifique de la thérapie, ou la mention de troubles médicaux graves dans leur publicité. En novembre 2008, le Comité des pratiques publicitaires a émis un avis au sujet de la publicité des ostéomyoméologistes, les avertissant qu’ils ne devraient pas induire en erreur sur leur statut ou leur statut.

En 2004, le Times a mené une enquête sur les  » chiropraticiens illégaux  » et a trouvé de nombreux ostéométriciens se décrivant eux-mêmes comme des chiropraticiens pour des clients potentiels.

Un chiropraticien faisant l’objet d’une enquête par le General Chiropractic Council (GCC) pour de multiples cas de conduite non professionnelle a été trouvé par le conseil comme ayant  » tenté d’échapper à la juridiction du GCC en niant qu’il est un chiropraticien  » se disant plutôt ostéomyologiste.