Pour trouver la meilleure mutuelle hospitalisation, rien de mieux que de COMPARER !
Rapide, gratuit et sans engagement.
Comparer les tarifs, les garanties et les remboursement des meilleures mutuelles hospitalisation et trouver votre mutuelle pas chère. Devis gratuit et sans engagement
Hospitalisation à domicile (HAD)
Etablissements d'hospitalisation à domicile
Depuis le 25 février 2007, l'hospitalisation à domicile est autorisée dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées (EHPA ou maison de retraite), sous conditions et sous réserve de la conclusion d'une convention préalablement à toute intervention, signée par le directeur de l'HAD et celui de l'EHPA.
Il existe actuellement près de 220 établissements d'hospitalisation à domicile, dont la moitié relève du secteur public et la moitié du secteur privé (reposant le plus souvent sur un cadre associatif). Cela représente aujourd'hui 9 000 places pour l'ensemble du territoire national.
L'hospitalisation à domicile est une structure de soins alternative à l'hospitalisation. Elle permet d'assurer au domicile du patient des soins médicaux et paramédicaux importants, pour une période limitée mais renouvelable en fonction de l'évolution de son état de santé.
On ne doit pas confondre hospitalisation à domicile et soins infirmiers à domicile (SSIAD). La HAD s'adresse à des patients qui nécessitent des soins lourds (et dont la seule alternative est l'hospitalisation). Ainsi, le maintien à domicile des personnes âgées ou les personnes en situation de dépendance ne relèvent pas de la HAD si aucune situation médicale lourde ne le justifie.
L'Hospitalisation à Domicile concerne des malades de tous âges, atteints de pathologies graves, aiguës ou chroniques, évolutives et/ou instables qui, en l'absence d'un tel service, seraient hospitalisés en établissements de santé.
L’hospitalisation à domicile vous permet de raccourcir ou d’éviter un séjour à l’hôpital. Si vous en remplissez les conditions, l’admission en H.A.D. se fera sur demande de votre médecin traitant ou du médecin hospitalier et après accord du médecin coordinateur du service H.A.D. L’H.A.D. vous permettra de bénéficier d’un projet thérapeutique personnalisé établi par l’équipe médicale.
Hospitalisation à domicile : pour qui ?
L'H.A.D. permet différents types de soins :
L'offre de soins en HAD est-elle suffisante ?
Avec 9 000 places pour l'ensemble du territoire national (dont 20 % de l'offre concentrée sur la seule région parisienne), il est clair que l'offre en HAD est insuffisante. Elle correspond pourtant à une triple aspiration :
- Celle du patient qui préfère généralement pouvoir être chez lui (qu'il s'agisse de soins classiques ou de soins palliatifs)
- Celle de la médecine dont les progrès rendent possible des hospitalisations plus courtes (chirurgie ambulatoire...) et des soins complexes à domicile
- Celle de l'Assurance maladie qui trouverait là un levier économique capable de réduire les dépenses hospitalières. De plus, la tarification à l'activité mise en oeuvre amène les établissements à se concentrer sur les soins à forte valeur ajoutée et à réduire la durée des séjours.
On trouve dans ces structures des patients de tous les âges : depuis le nourrisson de quelques mois à la femme ayant une grossesse à risque en passant par la personne âgées atteintes de la maladie de Parkinson.
Conditions générales d'admission dans un service d'hospitalisation à domicile :
Les structures d'hospitalisation à domicile sont considérées comme des "établissements d'hospitalisation sans hébergement" au sens du code de la santé publique. Ils sont notamment soumis au droit des autorisations. A ce titre, ils doivent répondre aux mêmes obligations que les établissements hospitaliers traditionnels en matière d'accréditation, de sécurité, de qualité des soins, de lutte contre les infections nosocomiales, de lutte contre la douleur...
Faire une demande d'hospitalisation à domicile
Les acteurs médicaux et paramédicaux
L’équipe pluridisciplinaire en HAD se compose :
• Le médecin coordonnateur est le référent médical de la structure. Son rôle est de veiller à la bonne transmission des informations médicales à l’accomplissement des soins. Il participe à l’évaluation des soins, il assure la liaison et la coordination avec le médecin traitant et le médecin hospitalier.
• L’équipe paramédicale : assure à la fois la coordination et l’ensemble des soins nécessaires au malade.
- Infirmière
- Cadre de santé
- Aide soignante
- Masseur Kinésithérapeute
- Ergothérapeute
- Diététicienne
- Orthophoniste
- …
• Service social : il évalue les conditions de vie au domicile, il est en contact permanent avec les équipes para. Il engage les démarches nécessaires auprès des organismes sociaux et services à domicile (aide ménagère, repas à domicile, etc.
• Psychologue : il accompagne et soutient le patient et son entourage selon les besoins
L’équipe Administrative : est chargée de l’élaboration et du suivi du dossier administratif et financier du patient.
• L’équipe logistique : assure la fourniture et la mise en place du matériel nécessaire aux soins et au confort du malade.
La demande d'hospitalisation à domicile peut être faite par le patient, le médecin traitant, un médecin hospitalier, une assistante sociale, la famille... Une prescription est obligatoirement faite avant toute admission en Hospitalisation à domicile soit par le médecin traitant soit par un médecin hospitalier (après une consultation hospitalière ou à la suite d'une hospitalisation, par exemple). Bien évidemment, le préalable de toute cette mise en oeuvre est le souhait express du patient.
Ensuite, les médecins coordonnateur, hospitalier et traitant établissent un protocole de soins, qui impliquent des soins lourds et techniques. Le responsable de l'HAD prononcera alors l'admission et s'occupera du suivi administratif du dossier et de la mise en place des moyens logistiques.
L'hospitalisation à domicile est proposée sur prescription médicale écrite pour une durée limitée dans le temps de un à vingt jours renouvelables et uniquement avec votre accord et/ou celui de votre famille.
Le médecin coordinateur joue un rôle central dans l'H.A.D. En effet, c'est lui qui assure les contacts avec les médecins hospitaliers et libéraux à votre chevet et organise la coordination des soins. C'est à lui que vous pouvez vous adresser pour toute demande particulière concernant la structure d'H.A.D.
Le médecin de ville assure le suivi du malade au domicile. Les relations avec les différents services de l'hôpital (consultations, traitements, transports) sont assurées par les infirmières de coordination présentes dans tous les hôpitaux de court séjour. L'infirmière de coordination évalue la faisabilité du retour au domicile, assistée du service social de l'HAD.
L'HAD prend en charge tous les actes médicaux, la fourniture des médicaments, ainsi que la location de tout le matériel nécessaire. Le service d'HAD assure - 7 jours sur 7 et 24 heures sur 24 - la continuité de soins de qualité, équivalents à ceux dispensés dans un hôpital. Le médecin traitant, librement choisi par le malade, assure la surveillance des soins pris en charge par l'équipe pluridisciplinaire de l'HAD.
Les modalités de prise en charge sont identiques à celles des hôpitaux publics et soumises aux mêmes conditions administratives et financières (en dehors du forfait journalier).
Hospitalisation à domicile : prise en charge par l'Assurance Maladie
L'hospitalisation à domicile est prise en charge à 80 % par l'Assurance Maladie, comme toute hospitalisation, sauf si vous êtes dans une situation ouvrant droit à la prise en charge à 100 % (affection de longue durée exonérante, etc.)
Vous pourrez bénéficier de la dispense d'avance de frais pour :
La Fédération nationale des établissements d'hospitalisation à domicile (FNEHAD) regroupe plus de 85% de ces établissements. Le site de cette fédération apparaît comme un interlocuteur privilégié.
FNEHAD :
14, rue Vésale - 75005 Paris
Tél. : 01 55 43 69 95 ou 69 96
Fax : 01 55 43 69 97
Hospitalisation à domicile – Remboursement mutuelle
Pour compléter les remboursements de la Sécurité sociale en matière d’hospitalisation à domicile, vous pouvez faire appel à une mutuelle santé. En effet, certaines mutuelles peuvent rembourser vos frais d’hospitalisation à domicile.
Selon les contrats de mutuelles, les conditions de remboursement de votre d’hospitalisation à domicile peuvent être communs à ceux de l’hospitalisation classique ou distincts par une ligne de prestations spécifiques.
Source : ameli.fr